De acordo com a OMS, cerca de 5,8% da população brasileira sofre de depressão – um total de 11,5 milhões de casos. O índice só perde para os Estados Unidos, que registram 5,9% da população com o transtorno e um total de 17,4 milhões de casos. Portanto, vemos a importância de um diagnóstico bem feito e de um tratamento adequado para a melhora da qualidade de vida e do funcionamento do sujeito. Vamos conhecêla melhor para tratarmos de forma apropriada? Vem comigo!
Para caracterizarmos o transtorno depressivo basicamente o paciente deve sentir-se com um rebaixamento de humor (humor deprimido) na maior parte de seu dia, e quase todos os dias, há pelo menos 2 semanas. O paciente, então, poderá relatar que se sente triste, ou sem esperança, ou que tem uma sensação de vazio, por exemplo. Há, ainda, a intensa redução de interesse ou prazer por atividades que antes o paciente
gostava, deixando a vida do sujeito mais monótona e sem graça.
Esses dois sintomas são os principais para fecharmos o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior, sendo outros sintomas também necessários para o diagnóstico, como:
– Alteração do apetite para mais ou para menos;
– Alteração do padrão do sono. Há pacientes que se queixam de não conseguirem pregar o olho, apesar de relatarem cansaço e há outros, que pelo contrário, só dormem. Dormem numa tentativa de apaziguar seu sofrimento ou pela fadiga excessiva;
– Agitação ou retardo/lentificação psicomotora;
– Fadiga ou redução do nível de energia, o que também pode ser confundido pelos pacientes como preguiça;
– Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva, que podem chegar a ser delirantes;
– Redução da atenção, concentração e uma incapacidade de tomar decisões;
– Pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida, que pode variar desde pensamentos como “poxa, queria não ter acordado hoje “ até a planos suicidas;
É claro que o diagnóstico de Depressão pode não ser tão fácil ou óbvio como parece. Existem vários tipos de depressão e seus sintomas irão variar de pessoa para pessoa e de acordo também com a personalidade do sujeito (se é mais ansioso ou mais melancólico, por exemplo).
Alguns deprimidos também podem apresentar sintomas somáticos (físicos), juntamente ou ao invés dos sintomas emocionais de tristeza, angústia, medo, etc.
Esses sintomas físicos podem ser, por exemplo, dores imprecisas, tonturas, cólicas, falta de ar, entre outras.
Para a dinâmica psíquica destes pacientes somáticos, talvez seja mais fácil comunicar sua aflição e desespero através dos órgãos, mais do que através da fala. Também em crianças e adolescentes a Depressão pode ser dissimulada sob a forma de um humor irritável ou rabugento,
revoltado e irrequieto, ao invés da tristeza e abatimento.
Outras pessoas podem manifestar sua Depressão com irritabilidade aumentada, como por exemplo, crises de raiva, explosividade, sentimentos exagerados de frustração, tendência para responder a eventos com ataques de ira ou culpando os outros. E ainda há aquele grupo de pacientes que chegam ao consultório sorrindo, bem vestidos, superficialmente aparentando estarem saudáveis, mas que com um certo tempo de
consulta se dizem bons dissimuladores: “Dra, eu disfarço bem em casa ou no trabalho, porque não quero ser um peso ou preocupar ninguém. Mas não estou aguentando mais !”
Portanto, como vimos, a depressão se esconde atrás de várias facetas, podendo vir disfarçada com sorrisos, irritabilidade, sonolência, comer compulivo, etc. Por isso é tão importante falarmos cada vez mais sobre ela, e diagnosticarmos o mais precocemente possível para reduzirmos o dano social, laborativo e na qualidade de vida do paciente.
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